Trastorno bipolar

El trastorno bipolar, anteriormente llamado maníaco depresivo, es una afección de salud mental que causa cambios extremos de humor que incluyen altibajos emocionales (manía o hipomanía) y depresión (depresión). En Telemedical estamos muy concienciados con la difusión y la comprensión de la enfermedades mentales para romper ciertos tabús que todavía existen sobre ellas.

Cuando un paciente de trastorno bipolar se deprime, puede sentirse triste o desesperanzado y perder interés o placer en la mayoría de las actividades. Cuando su estado de ánimo cambia, puede sentirse eufórico, lleno de energía o inusualmente irritable. Estos cambios de humor pueden afectar el sueño, la energía, la actividad, el juicio, el comportamiento y la capacidad de pensar con claridad.

Los episodios de cambios de humor pueden ocurrir raramente o varias veces al año. Si bien la mayoría de las personas experimentarán algunos síntomas emocionales entre episodios, es posible que algunas no experimenten ninguno.

Aunque el trastorno bipolar es una afección de por vida, se puede controlar sus cambios de humor y otros síntomas siguiendo un plan de tratamiento. En la mayoría de los casos, el trastorno bipolar se trata con medicamentos y asesoramiento psicológico.

Síntomas

Hay varios tipos de trastornos bipolares. Estos pueden incluir manía o hipomanía y depresión. Los síntomas pueden causar cambios impredecibles en el estado de ánimo y el comportamiento, lo que resulta en una gran angustia y dificultad en la vida.

    Trastorno bipolar I. Ha tenido al menos un episodio maníaco que puede estar precedido o seguido de episodios hipomaníacos o depresivos mayores. En algunos casos, la manía puede desencadenar una ruptura con la realidad (psicosis).

    Trastorno bipolar II. Ha tenido al menos un episodio depresivo mayor y al menos un episodio hipomaníaco, pero nunca ha tenido un episodio maníaco.

    Trastorno ciclotímico. Ha tenido al menos dos años, o un año en niños y adolescentes, de muchos períodos de síntomas de hipomanía y períodos de síntomas depresivos (aunque menos graves que la depresión mayor).

    Otros tipos. Estos incluyen, por ejemplo, trastornos bipolares y relacionados inducidos por ciertas drogas o alcohol o debido a una afección médica, como la enfermedad de Cushing, la esclerosis múltiple o un accidente cerebrovascular.

Trastorno bipolar

El trastorno bipolar II no es una forma más leve de trastorno bipolar I, sino un diagnóstico separado. Si bien los episodios maníacos del trastorno bipolar I pueden ser graves y peligrosos, las personas con trastorno bipolar II pueden estar deprimidas durante períodos más prolongados, lo que puede causar un deterioro significativo.

Aunque el trastorno bipolar puede ocurrir a cualquier edad, por lo general se diagnostica en la adolescencia o en los primeros 20 años de vida del sujeto. Los síntomas pueden variar de persona a persona y pueden cambiar con el tiempo.

Manía e hipomanía

La manía y la hipomanía son dos tipos distintos de episodios, pero tienen los mismos síntomas. La manía es más grave que la hipomanía y causa problemas más notorios en el trabajo, la escuela y las actividades sociales, así como dificultades en las relaciones. La manía también puede provocar una ruptura con la realidad (psicosis) y requerir hospitalización.

Tanto un episodio maníaco como hipomaníaco incluyen tres o más de estos síntomas:

  •     Anormalmente optimista, nervioso
  •     Mayor actividad, energía o agitación.
  •     Sensación exagerada de bienestar y confianza en uno mismo (euforia)
  •     Disminución de la necesidad de dormir
  •     Locuacidad inusual
  •     Pensamientos acelerados
  •     Distracción
  •     Mala toma de decisiones

Episodio depresivo mayor

Un episodio depresivo mayor incluye síntomas que son lo suficientemente graves como para causar una dificultad notable en las actividades del día a día, como el trabajo, la escuela, las actividades sociales o las relaciones. Un episodio incluye cinco o más de estos síntomas:

  •     Estado de ánimo depresivo, como sentirse triste, vacío, desesperado o lloroso (en niños y adolescentes, el estado de ánimo deprimido puede aparecer como irritabilidad)
  •     Pérdida marcada de interés o no sentir placer en todas o casi todas las actividades
  •     Pérdida de peso significativa cuando no se está a dieta, aumento de peso o disminución o aumento del apetito (en los niños, la falta de aumento de peso como se esperaba puede ser un signo de depresión)
  •     Insomnio o dormir demasiado
  •     Inquietud o comportamiento lento
  •     Fatiga o pérdida de energía
  •     Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada.
  •     Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión.
  •     Pensar, planificar o intentar suicidarse
Trastorno bipolar

Otras características del trastorno bipolar

Los signos y síntomas de los trastornos bipolares I y bipolares II pueden incluir otras características, como angustia ansiosa, melancolía, psicosis u otras.

Causas

Se desconoce la causa exacta del trastorno bipolar, pero pueden estar involucrados varios factores, como:

  •     Diferencias biológicas. Las personas con trastorno bipolar parecen tener cambios físicos en sus cerebros. La importancia de estos cambios aún es incierta, pero eventualmente pueden ayudar a identificar las causas.
  •     Genética. El trastorno bipolar es más común en personas que tienen un pariente de primer grado, como un hermano o un padre, con la afección. Los investigadores están tratando de encontrar genes que puedan estar involucrados en la causa del trastorno bipolar.

Factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar trastorno bipolar o actuar como desencadenante del primer episodio incluyen:

  •     Tener un familiar de primer grado, como un padre o un hermano, con trastorno bipolar
  •     Períodos de mucho estrés, como la muerte de un ser querido u otro evento traumático
  •     Abuso de drogas o alcohol

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